2011年12月20日火曜日

白血球の病気!『好中球減少症』 ③

好中球減少症 症状 診断


急性の好中球減少症は、数時間から数日のうちに突然発症します。


慢性の場合は、数カ月から数年にわたって徐々に進行します。


好中球減少症自体に特有の症状はないため、多くは感染症にかかったときに発見されます。


急性好中球減少症では、発熱があり、口や肛門の周りに痛みを伴うびらん(潰瘍)が生じます。


続いて、細菌性肺炎など重症の感染症を起こすこともあります。


慢性好中球減少症では、好中球が極端に少ない場合以外はあまり重症になりません。


また、断続的に発症することもあります(周期性好中球減少症)。


好中球減少症は、感染を繰り返したり、異常な感染がみられる場合に疑われます。


全血球計算を行い、好中球数が少なければ好中球減少症と診断されます。


化学療法や放射線療法を受けている場合のように、好中球減少症になることが予測可能で、


原因が明らかな場合もよくあります。


原因が不明の場合は調べる必要があります。


たいていの場合は、針を使って骨髄の組織を採取します。


この組織を顕微鏡で観察し、組織像や好中球幹細胞の数、好中球の成熟や増殖が正常かどうかを調べます。


幹細胞数が減少していないかや、正常に成熟しているかどうかを調べれば、


原因が好中球の産生にあるのか、


あるいは血液中で使用または破壊される好中球の数が多すぎるのかを判定できます。


白血病などの癌や、


結核などの感染症といった別の病気が骨髄に影響を与えていることが骨髄検査でわかることもあります。









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