非ホジキンリンパ腫 治療 経過
非ホジキンリンパ腫は、大半のケースが治療で効果が得られます。
治癒が可能な場合もあり、そうでない場合でも、寿命を何年も延ばしたり、
症状を軽減することができます。
治癒率や長期生存率は、非ホジキンリンパ腫のタイプと治療開始時の病期によって異なります。
やや矛盾するようですが、低悪性度リンパ腫は治療にすみやかに反応して寛解
(病気が抑制された状態)が得られ、長期生存が可能になることが多い半面、
治癒することは通常はありません。
これとは対照的に、中悪性度および高悪性度の非ホジキンリンパ腫では、
寛解に達するには集中的な治療を要しますが、治癒する可能性はかなりあります。
ステージI、IIの非ホジキンリンパ腫: 限局した低悪性度リンパ腫(ステージI、II)の場合は、
リンパ腫とその隣接部位に限局した放射線療法を行います。
この治療により、20~30%で長期の寛解が得られ、治癒する場合もあります。
ごく初期の中悪性度または高悪性度の非ホジキンリンパ腫の場合は、
多剤併用化学療法を行う必要があり、さらに限局的な放射線療法も併せて行います。
この治療により70~90%が治癒します。
ステージIII、IVの非ホジキンリンパ腫: 低悪性度リンパ腫はほとんどすべての場合、
診断時にステージIIIまたはIVに達しています。
必ずしも治療の必要はありませんが、
合併症が生じる場合は病気が急速に進行していることがあるため、合併症の徴候に注意を払います。
病期の進んだ低悪性度リンパ腫に対して早期に治療を開始しても、
生存期間が延びるという証拠は得られていません。
急速に進行しはじめた場合の治療法には、さまざまな選択肢があります。
化学療法は1剤で行う場合もあれば、数種類の薬を組み合わせて行う場合もあります。
どの治療法が明らかに優れているということはないため、
治療法は病気の範囲と症状に応じて選択されます。
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2012年1月7日土曜日
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