白血病！『慢性リンパ球性白血病』 ④

慢性リンパ球性白血病　治　療


慢性リンパ球性白血病はゆっくりと進行するので、多くの場合、リンパ球数の増加、


リンパ節の腫れ、赤血球や血小板の減少などがみられるまで治療を必要としません。


白血病治療に使われる薬は症状を緩和し、リンパ節や脾臓の腫れを抑えますが、


白血病自体を治療するものではありません。


B細胞の慢性リンパ球性白血病の治療で最初に使われる薬には、


がん細胞のDNAと相互作用をしてがん細胞を死滅させるクロラムブシルなどのアルキル化薬や、


静脈から注射するフルダラビンという薬があります。


いずれの薬も、数カ月間から数年間にわたって白血病を抑えることができ、再発時にも有効です。


しかし、やがて慢性リンパ球性白血病はこれらの薬に抵抗性になり、


ときには試験的治療として別の薬やモノクローナル抗体（アレムツズマブなど）


との併用療法が考慮されます。


ヘアリーセル白血病にはクラドリビンとペントスタチンが効果的で、病気を15年以上抑えることができます。


赤血球数の減少による貧血は輸血で治療します。


エリスロポエチンまたはダルベポエチン（赤血球の産生を促進する薬）を注射することもあります。


血小板数が不足している場合は血小板を輸血し、感染症には抗生物質を使用します。


リンパ節、肝臓、脾臓の腫れが不快感をもたらし、化学療法で効果が得られない場合は、


放射線療法を行って腫れを軽減させます。









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