肝性脳症 Ⅱ

肝性脳症の症状は、意識の障害をはじめとする脳の機能の低下です。


　　　　　　　発症初期の段階では論理的思考、人格や行動に微妙な変化が現れます。


　　　　　　　気分が変化したり、判断力が鈍ることもあります。


　　　　　　　また正常な睡眠パターンが崩れます。


　　　　　　　息がカビ臭く甘ったるいにおいになることもあります。


　　　　　　　腕を伸ばすと、手をじっと静止させていることができず、


　　　　　　　バタバタと羽ばたくような動きをします。


　　　　　　　障害が進行するにつれて、


　　　　　　　一般に眠気や錯乱がみられるようになり、


　　　　　　　動作や発語が緩慢になります。


　　　　　　　多くの場合、見当識障害がみられます。


　　　　　　　脳症の患者は激高したり興奮したりすることもありますが、


　　　　　　　ごくまれです。


　　　　　　　けいれん発作もまれです。


　　　　　　　患者は徐々に意識を失い、昏睡に陥ります。


　　　　　　　脳波（EEG）は、早期の脳症を診断するのに役立ちます。


　　　　　　　障害が軽度な場合でも脳波には異常がみられます。


　　　　　　　血液検査では、アンモニア値が異常に高くなります。


　　　　　　　高齢者では、


　　　　　　　肝性脳症の初期症状（睡眠のパターンの乱れや軽度の錯乱）が


　　　　　　　痴呆のせいにされたり、


　　　　　　　誤ってせん妄とみなされやすく、


　　　　　　　このことが早期の診断を難しくしています。



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