2012年2月23日木曜日

結膜・強膜病気! 『感染性結膜炎』 2

感染性結膜炎 症状 診断


眼にかゆみ、痛みなどが生じ、明るい光をまぶしく感じます。


結膜は内部の血管が広がるためピンク色になり、目やにが出ます。


この目やにはウイルス性結膜炎の場合は水っぽく、


細菌性結膜炎の場合は白や黄色のドロッとしたものになる傾向がありますが、


必ずしもすべてのケースであてはまるとは限りません。


目やにが出ると、特に朝、眼が開けにくくなります。


視界もぼやけますが、目やにを洗い流すと元のように見えます。


角膜にまで感染が広がると視界のぼやけは眼を洗っても解消しません。


非常にまれですが、重度の感染により結膜が瘢痕化すると、


長期間にわたって視力が障害されます。


封入体性結膜炎や淋菌性結膜炎の場合、


性器から膿(うみ)が出たり排尿時に焼けつくような痛みがあるなど、


性感染症の症状がしばしばみられます。


結膜炎は症状と眼の検査により診断します。


眼の表面を拡大して見るスリットランプという機器を用いて眼を詳細に調べます。


スリットランプを使うと、


結膜の炎症や、角膜および眼の前方部分(前房)の感染の様子を観察できます。


眼の外観から結膜炎がウイルス性であるか細菌性であるかを判断するのは容易ではありませんが、


上気道感染が同時にみられる場合は結膜炎がウイルス性である可能性が高くなります。


これは、上気道感染はウイルス性結膜炎を併発することが多いためです。


一方、細菌性結膜炎に上気道感染が伴うことはほとんどありません。


感染を起こしている菌を特定するために分泌物を検査室で培養することもありますが、


このような検査を行うのは通常は、結膜炎の症状が重い、


結膜炎が再発を繰り返す、


クラミジアや淋菌の感染症が疑われる―などの場合に限られます。













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