2012年2月24日金曜日

腎臓病≫慢性腎不全 6

経過の見通しと治療

     治療をしても、

     最終的には大半の人で、

     慢性腎不全は進行します。

     治療しなければ死は避けられません。

     重度の腎不全(末期腎不全ともいわれる)の場合の生存期間は、

     治療を受けていない人では通常数カ月程度ですが、

     透析治療を受けていれば何年も生きることができます。

     医師は、

     腎不全を引き起こす、

     あるいは悪化させる状況や、

     全身的な健康状態に悪影響を及ぼすような

     腎不全の合併症に注意を払わなければなりません。

     たとえば、

     感染症は抗生物質でただちに治療し、

     尿路の閉塞は迅速に取り除くか緩和する治療を行います。

     腎機能が低下する速度は、

     腎不全を引き起こしている基礎疾患によって多少異なります。

     たとえば、

     糖尿病の人でも血糖値や高血圧がコントロールされていれば、

     腎機能の低下をかなり遅らせることができます。

     慢性腎不全では腎機能の低下速度を抑えるため、

     アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬や

     アンジオテンシン受容体拮抗薬という薬が使われます。

     食事に細心の注意を払うことは、

     起こる可能性のあるさまざまな合併症を防ぐのに役立ちます。

     軽症のアシドーシスは、

     炭水化物の摂取量を増やしてタンパク質を

     減らすことでコントロール可能です。














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