慢性腎炎症候群は徐々に発症するため、
発症時期が正確にはわからない場合があります。
特に具合が悪いところはなく、
腎機能は正常で、何の症状もない人の尿から、
一般の健康診断で行う尿検査でタンパク質や血球が検出され、
慢性腎炎症候群だとわかることもあります。
腎生検は、慢性腎炎症候群と他の腎疾患を判別する上で
最も信頼性の高い検査です。
ただし、進行した段階では腎臓が萎縮（いしゅく）して線維化が進み、
原因を特定できるデータが得られる確率は低いため、
生検はめったに行いません。
経過の見通しは、
急性腎炎症候群は、
小児では約80〜90％、
成人では約60％で完全に回復します。
急速進行性糸球体腎炎の経過の見通しは、
糸球体に残った瘢痕の程度と、
感染などの基礎にある原因が治療可能かどうかによって異なります。
初期（数週間から数カ月以内）に
治療を受けた人の約半数では腎機能が維持され、
透析の必要はありません。
しかし、初期症状は軽微で漠然としているため、
急速進行性糸球体腎炎になってからも多くの人は基礎にある病気に気づかず、
腎不全になるまで医師の診察を受けないこともよくあります。
腎不全の進行した人は、透析を受けないと数週間以内に死亡します。
経過の見通しはこのほか、原因、患者の年齢、
ほかに病気があるかどうかによっても異なります。
原因が不明の場合や高齢者の場合は、経過の見通しは悪くなります。
急性腎炎症候群から完全に回復しない小児や成人に、
無症候性血尿・タンパク尿症候群やネフローゼ症候群など
別の種類の腎疾患が生じる場合があります。
また、特に高齢者が急性腎炎症候群になった場合は、
慢性腎炎症候群になることがあります。
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