腎臓病≫ 『腎臓の損傷』 2

症状と診断、腎臓の損傷（腎損傷）を治療せずに放置した場合や重傷の場合には、


　　　　　　　腎不全、高血圧、遅発性出血、感染などの合併症が起こります。



　　　　　　　腎損傷の程度はさまざまです。損傷が軽度であれば、


　　　　　　　あざができる程度の挫傷ですみます。


　　　　　　　これより重傷になると、腎臓が裂けて尿が周辺組織に漏出します。


　　　　　　　腎臓につながっている血管が断裂すると大出血を起こし、


　　　　　　　ショック状態に陥ったり、ときには死に至ります。


　　　　　　　ほとんどの腎損傷で血尿がみられます。


　　　　　　　腎損傷の診断には、事故などの経緯、本人の訴え、診察が役立ちます。3


　　　　　　　血尿は、肉眼で見えるものも顕微鏡でしか見えないものも、腎損傷を強く示唆します。


　　　　　　　腎損傷が重傷でかなりの量の出血があれば、低血圧や貧血が起こります。


　　　　　　　腎損傷の徴候としてはこのほか、わき腹の紫斑、シートベルトの跡、


　　　　　　　肋骨下部の骨折、上腹部痛などがあります。

　　　　　　　鈍い力による腎損傷の大半は軽症で、


　　　　　　　顕微鏡で見える程度の血尿しか起こらないこともあります。


　　　　　　　鋭い力による傷の場合は、傷の位置


　　　　　　　（上腹部、腹部中央、背中、わき腹のどこにあるか）により、


　　　　　　　腎臓が損傷を受けているかどうかを判断します。


　　　　　　　腎損傷の疑いがあれば、腎臓と尿路系器官の画像診断を行います。


　　　　　　　最も適した検査法はCT検査または静脈性尿路造影で、


　　　　　　　腎損傷の位置と範囲の正確な診断に役立ちます。


　　　　　　　診断の確定には別の画像検査が必要になることもあります。















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