治療は、癌が腎臓の外に転移していなければ、
腎臓とリンパ節を手術で取り除くことで、治る見込みは十分にあります。
腫瘍部分と隣接する正常組織の縁だけを取り除き、
腎臓の残りの部分は残す場合もあります。
腎臓全体を取り除かなければならない場合もあります。
癌が腎静脈や心臓に血液を運ぶ太い大静脈に広がっていても、
腎臓から離れた部位には広がっていない場合、手術で治る見込みはあります。
腎癌は初期に広がる傾向があり、特に肺によく転移します。
癌を破壊する免疫系の能力を高める治療法で退縮する癌もあり、
生存期間を延ばすことができます。
腎癌にはそのような治療法の1つであるインターロイキン‐2が使われています。
インターロイキン‐2、インターフェロン、
腎癌から摘出した細胞から作られる生物学的製剤やワクチンなどの
さまざまな組み合わせが研究されています。
まれに、癌になった腎臓を取り除くと、
体内の別の部位にある腫瘍が退縮することがあります(患者の1%未満)。
しかし、摘出が従来の化学療法薬(抗癌剤)または生物学的製剤を含めた
治療計画全体の一部となっている場合を除き、
癌がすでに広がってしまっている場合には、
1%未満というわずかな可能性では腎臓を取り除く十分な理由にはなりません。
腎癌が離れた部位に転移する遠隔転移は、
腎癌の診断時に見つかるとは限りません。
そのため、発見された腎癌をすべて外科手術で取り除いた後に
転移が明らかになることもあります。
新たな部位に転移した癌は通常、従来の化学療法に反応しません。
一方、インターロイキン‐2やインターフェロンを使った治療が
効く場合もありますが、その作用はゆるやかです。
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2012年4月19日木曜日
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