腎盂腎炎は片方または両方の腎臓が細菌の感染により
炎症を起こした状態です。
腎盂腎炎は男性より女性に多く起こります。
大腸の常在細菌の1種である大腸菌は、
病院の外で起こる(院内感染でない)
腎盂腎炎の約90%を引き起こしています。
感染は通常、外陰部から尿道を経て膀胱へ広がり、
さらに尿管を逆行して腎臓に及びます。
健康な人の尿路では、尿の流れが微生物を洗い流し、
さらに尿管が膀胱の入り口部分で閉じることで
感染が腎臓に及ぶのを防いでいます。
しかし、構造上の異常、腎臓結石、
前立腺肥大など尿の流れを妨げる物理的な閉塞があったり、
膀胱から尿管に尿が逆流したりすると、
腎盂腎炎のリスクが高くなります。
感染が体の別の部位から血流を経て
腎臓に及ぶこともあります。
たとえば、ブドウ球菌皮膚感染症は
血流から腎臓に広がることがあります。
尿管に閉塞がある人、糖尿病の人、
感染と闘う体の免疫力が低下している人、
妊婦などでは、腎盂腎炎のリスクが高くなります。
妊娠中は、次第に大きくなる子宮が尿管を圧迫するため、
尿の正常な流れが妨げられます。
また妊娠中は、尿管が拡張し、
尿を膀胱へ押し流す尿管の筋肉の収縮力が低下するため、
尿が尿管の方へ逆流するリスクも高くなります。
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2012年4月5日木曜日
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