2012年5月18日金曜日

心の医療!『社会の精神疾患』 Ⅱ

脱施設化の動き


有効な薬が開発されたことに加えて、


精神疾患に対する一般社会の認識が変わってきたことにより、


ここ数十年の間に、精神疾患の患者を施設外に出そうとする動きが出てきました。


脱施設化と同時に、


精神疾患の人たちを家族や地域社会の一員としてみることに重点がおかれてきています。


患者と家族との間のある種の相互作用によって、


精神疾患が改善したり悪化したりすることがこれまでの研究から判明しています。


このことから家族療法の手法が開発され、


結果として慢性の精神疾患があっても施設に戻らなくてすむ患者の数が劇的に増えました。


患者の家族は現在、以前よりも密接に治療にかかわり、


協力者としての役割を担うようになっています。


かかりつけの医師も、


患者が施設を離れて地域社会に復帰する上で重要な役割を果たしています。


入院が必要な患者に対して隔離や身体拘束が行われることも以前より少なくなり、


早めに退院させてデイケアセンターへ移すことが多くなっています。


これらの施設はスタッフ数が少なくてすむため経済的負担が小さく、


個別治療よりグループ治療に重点をおき、


患者は自宅または中間施設で寝泊まりします。


ただし、脱施設化の動きには問題点もあります。


自傷他害のおそれがない精神疾患患者の場合、


以前と違って、本人の意思に反して施設に収容したり


治療を受けさせたりすることはできなくなりました。


ところがこのために、


現在ではホームレスになってしまう人も多くみられます。


こうした法的措置によって患者の人権は確かに守られますが、


患者の中には非合理的な行動や考え方をする人もあり、


逆にこのような法律があるために、


多くの患者に対して必要な治療が提供されないという事態を招いてもいます。


こうして生じたホームレスの問題も社会に影響を及ぼしています。





社会的サポート


気にかけてもらいたい、受け入れてもらいたい、


感情的な支えがほしいといった気持ちを満たしてくれる


社会的ネットワークはだれにとっても必要で、


特にストレスが大きいときには重要です。


体の病気も精神の病気も、


強力な社会的サポートを受けることで回復が大幅に早まることが研究で実証されています。


社会の変容に伴い、


かつては存在した隣人や家族からの従来型のサポートが減少しつつありますが、


それに代わる自助グループや相互援助グループが各地で発生しています。


嗜癖(しへき)行動に焦点をあてた自助グループには、


たとえばアルコホーリクス・アノニマス


(AA:匿名断酒会などとも呼ばれ、アルコール依存症の人のための自助グループ)


やナルコティクス・アノニマス


(NA:薬物依存症の人のための自助グループ)などがあります。



このほか、障害者や高齢者など特定の人たちの支援活動を行っているグループもあります。



























≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫

≪奇跡の茸 古くから愛飲される・天然チャーガの茶 ≫ 

≪奇跡の茸 品質へのこだわり・焙煎チャーガの茶 ≫ 

≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫ 

≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫ 

≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ液≫≫

≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

0 件のコメント: