うつ病・躁病！『うつ病』 Ⅱ

うつ病　原因

うつ病の原因としては、家系（遺伝性）、


薬の副作用、つらい出来事（特に喪失にかかわること）など、


さまざまな要因が考えられます。


しかし、一般に思われているのとは異なり、


うつ病は必ずしも人格障害や、小児期のトラウマ体験、親の育て方、


性格的な弱さなどを反映しているわけではありません。


うつ病は特に大きなストレスがなくても発症したり、


悪化したりすることがあります。


一生の間にうつ病になるかどうかに、


社会的階層、人種、文化は関係していないようですが、


性別は関係していると考えられています。


女性がうつ病になる割合は男性の2倍ですが、


その理由は完全にはわかっていません。


身体的な要因のうち、最も大きく関係しているのがホルモンです。


月経前や出産後にはホルモン量が変化して感情の起伏が激しくなるなど、


女性特有のホルモンの働きがかかわっている可能性があります。


同様に、経口避妊薬やホルモン（エストロゲン）補充療法が


気分の変動を生じさせることもあります。


甲状腺機能の異常は女性によくみられますが、


これもうつ病の一因と考えられます。

一過性のうつ病とは、特定の休日、


愛する人の命日など大切な意味のある記念日、


月経前（月経前不快気分障害）、


出産後2週間（産後うつ病）などにみられる一時的な抑うつ状態をいいます。


これらの反応自体は正常ですが、うつ病の素因が強い人では、


こうした時期に重症化する場合があります。


特別にこれといった原因がなく抑うつが生じる場合をメランコリー型


といいます（以前は内因性うつ病と呼ばれていた状態）。


ただし、うつ病による影響や治療法はいずれのタイプでもほぼ同様なので、


こうした区別はさほど重要ではありません。


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