慢性腎不全 診断
診断には血液検査が必要不可欠です。
血液検査により、
普通は腎臓によって取り除かれる代謝性老廃物である尿素とクレアチニン濃度の上昇がわかります。
血液は通常やや酸性に傾きます。
血液中のカリウム濃度は正常、
またはわずかに高い程度ですが、
腎不全の段階がかなり進んだり、
大量のカリウムを摂取したりすると、
危険なレベルまで上昇することがあります。
通常、赤血球数に多少の減少がみられます(貧血)。
血液中の中性脂肪濃度は上昇します。
カルシウムとカルシトリオールの濃度は低下し、
リン酸塩と副甲状腺ホルモンの濃度は上昇します。
尿量は、
摂取した水分量にかかわらずあまり変化しません。
尿分析によって、
タンパク質や異常な細胞など普通は尿中にみられないさまざまな異常が検出されます。
腎不全の段階が進めば進むほど、
正確な原因の特定は難しくなります。
腎生検は最も正確な検査法ですが、
腎臓が小さく萎縮していて線維化が進んでいることが超音波検査で判明した場合には、
有用なデータが得られる可能性は低いため、
腎生検は行いません。
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2012年11月6日火曜日
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