2015年6月23日火曜日
消化器≫≫消化性の病気≫≫胃 炎 胃炎 治療 Ⅱ
消化器≫≫消化性の病気≫≫胃 炎 胃炎 治療 Ⅱ
急性ストレス性胃炎は、
ほとんどの場合、
そのもとになっている病気や外傷、
出血が治ると治ります。
しかし集中治療室で治療を受けている患者では、
2%が急性ストレス性胃炎から多量の出血を起こし、
それがしばしば死亡の原因となります。
そのため大きな病気や外傷、
重度のやけどの後には、
急性ストレス性胃炎が起きないよう医師は十分な注意を払います。
手術後の患者や集中治療室の患者には、
普通、
胃酸の分泌を抑制する薬が投与されます。
これらの薬は胃潰瘍の治療にも使用されます。
急性ストレス性胃炎による重度の出血に対してはさまざまな治療法が提案されていますが、
治療成績が良好な方法はあまりありません。
輸血すると出血がさらに悪化することもあります。
内視鏡で観察しながら出血部を熱で凝固させて(焼灼)
一時的に止血する方法もありますが、
もとの病気が治らなければいずれ再出血を起こします。
出血が止まらない場合は、
救命処置として胃を全部切除せざるをえないこともあります。
胃切除後胃炎と萎縮性胃炎には治療法がありません。
萎縮性胃炎によりビタミンB12の吸収不全がある場合は、
生涯を通じてビタミンB12を注射で補充する必要があります。
好酸球性胃炎では、
狭くなった胃の出口を広げるためコルチコステロイド薬の
投与や手術が必要になることがあります。
メネトリエ病に対しては胃の部分切除か全体切除術が行われます。
メネトリエ病に有効な薬はありません。
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短鎖脂肪酸の働き
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大腸の持続性収縮の維持。
粘膜細胞の増殖維持。
消化管運動の改善(蠕動運動を活発にする)。
大腸の粘液分泌を起こさせる。
カルシウム、マグネシウムの吸収を助ける。
膵液の分泌を助ける。
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