乾癬治療の薬は数多くあります。症状の重さと症状が出ている範囲に応じて薬を組み合わせて使います。
最も多く使われるのは、皮膚に塗る局所用薬です。
ほとんどの場合、皮膚にうるおいを与える保湿剤を使うと効果が得られます。
その他の局所用薬としては、カルシポトリエンと一緒に使うことの多いステロイド、またはビタミンD誘導体、コールタール、パインタールがあります。
タザロテン、アントラリンも使われます。紅斑がかなり厚い場合、サリチル酸を含む軟膏を使うと薄くすることができ、これにより他の薬の効果も高まります。
これらの薬の多くは皮膚に刺激を与えるので、個々の患者にどの薬が最適かを見いだす必要があります。
光線療法（皮膚に紫外線を照射する）も、乾癬を数カ月間消すのに役立つことがあります。
この治療法は局所用薬と組み合わせて使用することが多く、乾癬が体の広い範囲に出ている場合は特にそうです。
昔から光線療法は、ソラレンという紫外線に対する皮膚の感受性を高める薬を使って行われてきました。
この治療はPUVA療法と呼ばれています。現在では、波長の範囲が狭い紫外線B波だけを使用したナローバンドUVBという治療も一部で行われています。
この治療法は、効果はPUVA療法と同様ですが、ソラレンを使う必要がないので、日光に対して過敏になる副作用を避けることができます。
重度の乾癬、乾癬性関節炎の場合は、経口薬を使用します。
これらにはシクロスポリン、メトトレキサート、アシトレチンなどがあります。
シクロスポリンは免疫抑制薬で、この薬は高血圧と腎臓の障害を起こすことがあります。
メトトレキサートは皮膚細胞の成長と増殖を阻害します。
この薬は、乾癬のその他の治療を行っても効果がない場合に使用します。
副作用で、肝臓と免疫能力を損なうおそれがあります。
アシトレチンはにきび用の薬イソトレチノインに似ており、膿疱性乾癬に特に効果があります。
しかし血液中の脂質レベルを上昇させることが多く、肝臓と骨に障害が出ることがあります。
また、この薬は先天性欠損の原因にもなるので、妊娠する可能性のある女性は使用してはなりません。
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