2011年4月25日月曜日

消化器の病気 『慢性膵炎 続き』

慢性膵炎 診断


患者の症状と、急性膵炎を再発した経歴から慢性膵炎を疑います。


慢性膵炎の診断には、血液検査は急性膵炎ほど有効ではありませんが、


アミラーゼとリパーゼの値が上昇します。


おそらく血糖値(ブドウ糖値)も上昇しているので、


そのチェックのためにも血液検査が行われます。


X線検査、超音波検査、CT検査などは、慢性膵炎で定常的に行う検査ではありません。


しかし、腹部X線検査と超音波検査は、膵臓に石があるかどうかを調べるのに使われます。


内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)も、膵管の拡張や狭窄、石の存在を明らかにします。


CT検査では、膵臓の大きさ、形態、性状だけでなく、これらの異常についてもわかります。


CT検査はERCPのように内視鏡を使用する必要がありません。


慢性膵炎を起こすと、膵臓癌のリスクが高くなります。


症状が悪化して、特に膵管が狭くなった場合は、膵臓癌が疑われます。


このようなケースでは、超音波検査、CT検査、あるいは内視鏡検査を行うことが一般的です。






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