虫垂炎 診断
症状と触診から虫垂炎を疑います。
血液検査では感染を示す中等度の白血球数増加を認めます。
虫垂炎の早期では腹部X線検査、超音波検査、
CT検査などの画像診断は意味がありません。
虫垂炎が強く疑われる場合はすぐに試験開腹を行います。
虫垂炎 治療
手術による虫垂の切除が基本です。
開腹の結果、虫垂に異常が認められなかった例も15%近くありますが、
腹痛の原因を特定するまで手術を遅らせると致死的となることがあります。
化膿した虫垂は、症状が出現してから24時間以内に破裂しますので、
虫垂炎とわかればすぐに切除します(虫垂切除術)。
虫垂炎が原因とはわからなくても、通常、虫垂を切除します。
早期に手術をすれば、虫垂炎によって死亡する危険は非常に低くなります。
普通2~3日の入院で退院でき、回復も早く、完治します。
虫垂が破裂すると、経過は非常に悪くなります。
50年前は虫垂の破裂によって死亡するケースが多くありました。
しかし現在では、手術と抗生物質によって、
虫垂炎による死亡率はほとんどゼロに近づいていますが、
繰り返し手術をしなくてはならなかったり
回復に時間がかかるケースがあります。
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2011年5月31日火曜日
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