虫垂炎は虫垂に炎症と感染症が起きた状態です。
虫垂は小腸から大腸への移行部近くに突き出た、指の形をした小さな管です。
虫垂には若干の免疫機能がありますが、生存に欠かせない臓器ではありません。
ヘルニアを除くと、虫垂炎は突然の激しい腹痛および
腹部手術の原因となる最もありふれた病気です。
虫垂炎は10~30歳に多く発症します。
原因はまだ完全にはわかっていませんが、おそらく虫垂に何かが詰まることから始まり、
炎症と感染症を起こすのではないかと考えられています。
炎症を治療しないまま放置しておくと、虫垂は破裂します。
すると細菌を含んだ腸の内容物が腹腔内へ漏出して腹膜炎を起こし、
命取りになることもあります。
また虫垂が破裂すると膿瘍(感染による膿がたまったもの)を形成します。
女性では卵巣や卵管が感染して、卵管が詰まり、不妊の原因となります。
また細菌が血流に乗って全身に広がると敗血症になり、命を脅かすこともあります。
虫垂炎 症状
虫垂炎の症状は、吐き気、嘔吐、右下腹部の激しい痛みなどとよくいわれていますが、
こうした症状を訴える人は半数もいません。
上腹部やへその回りが突然痛み出し、次に吐き気や嘔吐が起こります。
数時間もすると吐き気は止まり、痛みが右下腹部に移ってきます。
この部分を押して離したときに痛みがひどくなります(反跳痛)。
発熱は37.7~38.3℃です。
乳児や小児では特に、痛みは右下腹部というよりも腹部全体に広がります。
高齢者や妊婦は痛みがそれほど強くなく圧痛もありません。
虫垂が破裂すると、痛みがひどくなり高熱が出ます。
感染症が悪化すると、ショック状態(ショックを参照)に陥ります。
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2011年5月31日火曜日
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