2011年6月2日木曜日

耳、鼻、喉の病気!「難聴・聾」

難聴とは耳が聞こえにくくなることで、


障害がさらに高度で聴力がほぼ失われた状態を聾(ろう)といいます。


年齢層別では高齢者が最も多く、


65歳以上の30~40%に明らかな聴力の低下が認められます。


難聴は小児にも起こり、言語や社会性の発達を阻害します。


毎年およそ5000人に1人が突発性難聴を発症します。


突発性難聴は重度の難聴で、通常は左右どちらか一方の耳に起こり、


数時間で急速に進行します。





難聴 聾 原因


難聴には多くの原因があります。


外耳道や中耳の物理的な問題で音の伝導がさえぎられて生じるものを、


伝音難聴といいます。外耳道がふさがる原因は、


耳あかのたまりすぎといったよくあるものから、


腫瘍(しゅよう)のようなまれなものまでさまざまです。


中耳の伝音難聴は水がたまって起きることが最も多く、


特に小児の場合によくみられます。


耳の感染、アレルギー症状、腫瘍などによって、


中耳からの空気や液体の出口である耳管がふさがれると、中耳に水がたまります。


難聴は、内耳の感覚器(有毛細胞)、聴神経、


脳の聴神経路がダメージを受けた場合にも起こります。


これを感音難聴といい、薬、感染、腫瘍、頭蓋の


外傷などによってこれらの感覚器や神経が損傷を受けて起こります。


伝音難聴と感音難聴が混在した状態も多くみられます。


年齢: 加齢に関連した難聴を老人性難聴といいます。


年をとるにしたがって、


耳の組織に弾力性がなくなるなど音波に対する反応を鈍らせる変化が生じ、


その結果、難聴が生じます。


長年にわたって騒音にさらされている人では、


加齢による変化がさらに悪化することがよくあります。


加齢に伴う難聴は、20歳過ぎから始まります。


ただし、進行は非常に遅いため、


ほとんどの人は50歳を過ぎてもなかなか変化に気づきません。


老人性難聴ではまず高い音(高周波数の音)から聞き取りづらくなり、


低い音に影響が出るのは後になってからです。


高い音が聞こえなくなると人の話し声が聞き取れず、


言っていることがよくわからなくなります。


相手の声の大きさは以前と変わらないように聞こえますが、


カ行やサ行、タ行、パ行などの破裂音が聞き取りにくくなるため、


相手がもごもごとつぶやいているように感じます。


実際、相手の話が聞き取れないのは、自分の耳のせいではなく、


相手がはっきりと話していないからだと主張する人もいます。


女性や子供の声は男性よりも高いため、特に聞き取りづらくなります。


また、バイオリンやフルートなど、


特定の楽器の響きが違って聞こえるようになる人も多くみられます。





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