2011年7月29日金曜日

自己免疫疾患!『シェーグレン症候群』

シェーグレン症候群は、眼、口、その他の部位の粘膜が異常に乾燥する病気です。


この病気は自己免疫疾患と考えられていますが、その原因は不明です。


男性よりも女性に多く発症します。


口の中の唾液腺や眼の涙腺など、


体液を分泌する腺に白血球が浸潤します。


白血球は腺を傷つけ、その結果口や眼の乾燥が起こるのが、


シェーグレン症候群の顕著な症状です。


シェーグレン症候群 症状


患者の中には、口と眼の乾燥があり、


それ以外には症状がみられない人もいます(乾燥症候群と呼ばれる状態)。


眼が乾燥すると、角膜がひどく傷ついて、


眼に異物感やヒリヒリする痛みが生じます。


涙の分泌量が不足するため、眼の障害はいつまでも続きます。


唾液の分泌が不足すると、味覚や嗅覚が鈍くなり、


ものを食べたり飲んだりすると痛みが生じます。


また、むし歯の原因にもなります。


シェーグレン症候群の人の約3分の1で、


ほおの内側にある唾液腺(耳下腺)が腫れ、わずかに圧痛を認めます。


口の中が焼けつくような感じになることがありますが、


この症状はときに、真菌による感染症の併発を示している場合があります。


ほかの患者では、多くの器官が侵されます。


消化管、気管、外陰部、腟(ちつ)の粘膜が乾燥します。


気管や肺が乾燥すると、感染症を起こしやすくなり、肺炎につながります。


外陰部と腟が乾燥すると、性交時の痛みの原因となります。


心膜の炎症(心膜炎)や、神経組織、肺組織などの炎症も起こります。


患者の約3分の1に関節炎が生じ、


関節リウマチが侵す関節と同じ関節を侵しますが、


シェーグレン症候群の関節炎はより軽い傾向にあり、


通常は破壊的ではありません。


重度の関節リウマチまたは全身性エリテマトーデスを合併する場合もあります。


シェーグレン症候群の人は一般の人に比べて、


リンパ系のがん(リンパ腫)がよくみられます。


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