強皮症 診断
強皮症は、皮膚や内臓にみられる特有の変化に基づいて診断されます。
症状は他の結合組織疾患と重複していますが、
全体のパターンが通常異なります。
臨床検査の結果は症状と同様きわめて多様であるため、
臨床検査だけで強皮症と診断することはできません。
セントロメア（染色体の一部）に対する抗体の検査は、
限局性強皮症とより一般的なタイプの強皮症を区別するのに役立つことがあります。
より一般的なタイプでは、
異なる抗体（抗トポイソメラーゼ抗体）もみられることがあります。
強皮症 経過 治療
強皮症の経過は多様で予測が不可能です。
ときには致死的となることもあります。
早期に心臓、肺、腎臓の障害が生じた場合、
病気の経過は不良となります。
薬物療法では、強皮症の進行を止めることはできませんが、
症状や臓器障害の程度をある程度軽減することはできます。
非ステロイド性抗炎症薬は、重度の筋肉痛や関節痛を軽減することができます。
多発性筋炎による筋力低下があれば、ステロイド薬を使用します。
ペニシラミンの使用によって、
皮膚の肥厚や他の臓器への病変の波及を遅らせることができると考える専門家もいます。
ただし、この薬の使用については専門家の間でも意見の相違があります。
また、ペニシラミンの副作用によって治療が継続できなくなる場合もあります。
シクロホスファミドやメトトレキサートといった免疫抑制薬は、
肺病変の治療に役立つことがあります。
胸やけがある場合は、少しずつ食事を取るようにして、
ヒスタミンH2受容体拮抗薬（H2ブロッカー）やプロトンポンプ阻害薬といった制酸薬で、
胃酸の分泌を抑えます。
就寝時に頭側を少し高くすることも有用です。
手術はときに、重度の胃酸逆流に対して有効です。
食道の細胞の線維化によって狭窄した部分は、
手術によって広げることができます（拡張術）。
テトラサイクリンやその他の抗生物質は、
損傷を受けた腸管で細菌が異常増殖したために起こる消化不良を防ぐことができます。
ニフェジピンやアンジオテンシンII受容体拮抗薬は、
レイノー現象の症状を改善しますが、
胃酸の逆流を促進してしまいます。
高血圧の治療薬、特にアンジオテンシン変換酵素（ACE）
阻害薬は腎臓障害には有用で、降圧作用があります。
理学療法と機能訓練は、筋力を維持するには役立ちますが、
関節が常に固まったまま伸びなくなる状態（拘縮）
になるのを完全に防ぐことはできません。
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