2011年7月14日木曜日

骨・関節の感染症!『感染性関節炎』

感染性関節炎



感染性関節炎(敗血症性関節炎)は、


関節液や関節組織の感染症で、


主に細菌感染が原因ですが、


ウイルスや真菌の感染によって起こることもあります。


感染性関節炎のリスクがあるのは、


関節リウマチ、変形性関節症、


外傷(外傷性関節炎)などで関節に異常のある人が、


血流に感染を起こした場合などです。


たとえば、肺炎や敗血症のある高齢者が転倒して手首を痛め、


関節内への出血が起こると、感染性関節炎を発症することがあります。


原因菌(主に細菌)は通常は血流を介して関節内に入りこみますが、


手術、注射、外傷によって直接関節内に入り感染することもあります。


多種多様な細菌によってこの感染症は起こりますが、


年齢によって感染しやすい細菌があります。


ブドウ球菌やグラム陰性桿菌のような


細菌は乳児や年少児に感染しやすいのに対して、


年長児や成人では淋菌(りんきん)、ブドウ球菌、


レンサ球菌の感染を起こしやすい傾向があります。


ライム病や梅毒を引き起こすスピロヘータと


呼ばれる細菌も関節に感染することがあります。


ヒト免疫不全ウイルス(HIV)やパルボウイルス、


風疹、おたふくかぜ(流行性耳下腺炎)、


B型肝炎の原因ウイルスなどは、


年齢を問わず関節への感染を起こすことがあります。


慢性感染性関節炎はゆっくりと進行し、


その多くは結核菌や真菌の感染が原因で起こります。


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