感染性関節炎
感染性関節炎(敗血症性関節炎)は、
関節液や関節組織の感染症で、
主に細菌感染が原因ですが、
ウイルスや真菌の感染によって起こることもあります。
感染性関節炎のリスクがあるのは、
関節リウマチ、変形性関節症、
外傷(外傷性関節炎)などで関節に異常のある人が、
血流に感染を起こした場合などです。
たとえば、肺炎や敗血症のある高齢者が転倒して手首を痛め、
関節内への出血が起こると、感染性関節炎を発症することがあります。
原因菌(主に細菌)は通常は血流を介して関節内に入りこみますが、
手術、注射、外傷によって直接関節内に入り感染することもあります。
多種多様な細菌によってこの感染症は起こりますが、
年齢によって感染しやすい細菌があります。
ブドウ球菌やグラム陰性桿菌のような
細菌は乳児や年少児に感染しやすいのに対して、
年長児や成人では淋菌(りんきん)、ブドウ球菌、
レンサ球菌の感染を起こしやすい傾向があります。
ライム病や梅毒を引き起こすスピロヘータと
呼ばれる細菌も関節に感染することがあります。
ヒト免疫不全ウイルス(HIV)やパルボウイルス、
風疹、おたふくかぜ(流行性耳下腺炎)、
B型肝炎の原因ウイルスなどは、
年齢を問わず関節への感染を起こすことがあります。
慢性感染性関節炎はゆっくりと進行し、
その多くは結核菌や真菌の感染が原因で起こります。
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2011年7月14日木曜日
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