骨腫瘍(こつしゅよう)とは、骨に生じた異常な細胞の増殖物です。
骨腫瘍には、良性(非癌性)のものと悪性(癌性)のものがあります。
良性骨腫瘍は比較的多くみられますが、悪性骨腫瘍はまれです。
また、骨腫瘍には、原発性(最初から骨に生じた良性または悪性腫瘍)と、
転移性(悪性腫瘍で、乳腺や前立腺などの他の臓器に生じた癌(がん)
が骨に転移したもの)とがあります。
小児期にみられる悪性腫瘍の大半は原発性です。
これに対して、成人にみられる悪性腫瘍の多くは転移性です。
骨の痛みは、骨腫瘍で最もよくみられる症状です。
その痛みは激しく(歯痛に似ているが、歯痛も実は骨の痛みの1つ)、
明らかなしこりもできることがあります。
腫瘍(特に悪性腫瘍)があると骨がもろくなり、わずかな力で、
あるいは何も力がかからなくても骨折することがあります(病的骨折)。
関節や、腕や脚の痛みが持続する場合は、X線撮影を行います。
しかし、X線画像では、細胞の異常な増殖はわかりますが、
それが良性であるのか悪性であるのかはわかりません。
CT検査やMRI検査では、腫瘍の正確な位置や大きさがわかり、
その性質に関する情報も得ることができます。
しかし、CT検査やMRI検査だけで診断を確定できることはまれです。
腫瘍の組織のサンプルを採取して顕微鏡下で調べる検査(生検)は、確定診断に必要なものです。
多くの場合、腫瘍に針を刺してその一部を吸引して細胞を調べます(吸引生検)。
ただし、針が非常に細いため、採取した細胞のすぐ隣に癌細胞があっても
正常な細胞だけが採取されてしまい、癌が見逃されることがあります。
診断に必要な検体を確実に採取するため、
ときには外科的な手術による生検が必要になることがあります。
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2011年7月7日木曜日
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