血管炎症性疾患は、血管の炎症(血管炎)が原因で起こる病気です。
血管炎の多くは結合組織の障害に伴って起こりますが、
結合組織とは無関係な障害から血管炎が起こる場合もあります。
血管炎は病気の名前というよりは、むしろ病気の状態を示した呼び方です。
血管炎を引き起こす直接のきっかけは、多くの場合わかっていません。
例外として、肝炎ウイルスが血管炎を誘発することは知られています。
血管炎を誘発する要因としてはこのほか、感染症、薬やワクチンの副作用などがあります。
これらの血管炎はおそらく、免疫システムが誤って自分の血管や血管の一部を異物と認識し、
これらを排除しようと攻撃することで起こるものと考えられます。
炎症を引き起こす免疫システムの細胞は、病変血管を取り囲んでその中に入りこみ(浸潤)、
血管を傷つけ、その血管から血液供給を受けている組織にもおそらく損傷を与えます。
血管壁が傷つくと血液が漏れたり詰まったりしやすくなり、そうなった場合には、
この血管から血液供給を受けている領域への血流が途絶えてしまいます。
血流が途絶えた領域(虚血領域)には障害が生じ、もとに戻らないこともあります。
症状は、血管への直接的な障害によって起こるものもあれば、
血流が絶たれたことで組織(神経や臓器)が間接的に障害されて起こるものもあります。
このような障害はどの血管にも起こる可能性があります。
また血管炎の中には、障害を起こす血管の太さ(静脈、大動脈、小動脈、
毛細血管など)が決まっているものや、体の特定部位(頭部、脚、腎臓など)
の中にある血管だけに障害をもたらすものもあります。
ヘノッホ‐シェーンライン紫斑病、結節性紅斑、結節性多発動脈炎、
側頭(巨細胞性)動脈炎、高安動脈炎といった病気はいずれも、
ある一定の太さや深さの血管だけに病変が生じるのが特徴となっています。
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2011年8月3日水曜日
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