手の障害！『ガングリオン』

手にみられる障害には、ガングリオン、変形、


神経や血管に起因する病気、外傷、感染症などがあります。


骨折、変形性関節症、腱（けん）炎、腱滑膜炎、ド・ケルヴァン症候群、


レイノー現象、ばち指、先天異常などについては別の項で触れています。


ガングリオン（ガングリオン嚢胞［のうほう］）は、


手や手首にできるゼリー状の腫瘤です。


ガングリオンは、20～50歳で多く発症するのが典型的です。


男性よりも女性が3倍多く発症します。


最もできやすいのは手首の甲側で、このほか、手のひら側の手首や、


指の手の甲側、表皮から数ミリ下の、粘液嚢胞と呼ばれる場所にもみられます。


なぜ、ガングリオンが手首にできやすいのかはわかっていませんが、


過去のけがにも関係していると考えられています。


指にできるガングリオンは、指先の関節の関節炎に関連しています。


ガングリオンは、硬く円形もしくは楕円形の袋状の腫瘤で、


皮膚の表面から盛り上がっています。


その中には透明でゼリー状の粘性物質が含まれています。


痛みはありませんが不快感を感じます。


医師による手の診察によって、容易に診断されます。


ガングリオンの中には、自然に消えるものもあり、


その場合は治療は必要ありません。


しかし、外見状の問題があったり、不快感があったり、


大きくなり続けるようであれば、


ゼリー状の物質を注射器と針で吸引して取り除くことができます（患者の50％）。


その後、不快感をなくすため、コルチコステロイド懸濁液を注射することもあります。


テーブルのような硬いものの上に手を置き、


分厚い本でたたいてガングリオンをつぶすといった、


昔ながらの治療法は有効性の根拠がなく、


けがをするおそれがあるので、勧められません。


約50％の人では、手術でガングリオンを切除する必要があります。


手術後、約5％は再発します。












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