片頭痛は頭の片側だけがズキズキと痛む中等度から重度の頭痛で、運動、光、音、においなどによって悪化し、吐き気と嘔吐を伴います。
片頭痛はどの年代でも起こりますが、多くは10~40歳で発症します。
片頭痛のほとんどが周期的に起こりますが、50~60歳を境に症状がずっと軽くなったり、まったく起こらなくなったりします。
片頭痛は女性に多く、男性の3倍にもなります。
家族間で起こる傾向があり、片頭痛患者の半数以上は、近親者にも片頭痛の人がいます。
片頭痛の原因はよくわかっていません。
ある理論によれば、脳への動脈が狭くなった(収縮した)後に拡張し、このときに血管の近くにある痛みの受容器が活性化されて頭痛が起こると考えられています。
しかしこの理論はあまりに単純で、片頭痛が起きている間に脳で血流が複雑に変化する理由を説明できません。
さらに、血流が変化する前に、脳の神経細胞で一連の変化が起きています。
家族性片麻痺性片頭痛と呼ばれる片頭痛のまれなサブタイプでは、第1染色体と第19染色体に遺伝子の欠損が見つかっています。
片頭痛の最も多いタイプと遺伝子の関連については、現在研究が進められています。
主要な女性ホルモンのエストロゲンが、片頭痛のきっかけになると考えられ、なぜ女性に多いかという説明を可能にしています。
(エストロゲンの濃度が上昇する)思春期には、男子よりも女子にはるかに多く片頭痛が起こります。
中には、月経の前後あるいは最中に片頭痛が起こる女性もいます。
閉経が近づくにつれ(エストロゲンの分泌が不安定になる)、片頭痛のコントロールは特に難しくなります。
(エストロゲンを含む)経口避妊薬とエストロゲン補充療法は片頭痛をしばしば悪化させます。不眠、気圧の変化、空腹が片頭痛の引き金になることもあります
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2011年9月17日土曜日
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