2011年9月4日日曜日

スポーツ障害!『アキレス腱炎』 ②

アキレス腱は、周囲をさやで包まれて保護されています。


さやと腱の間には脂肪の薄い層があり、


これによってアキレス腱は円滑に動くことができます。


アキレス腱が傷つくと、腱とさやの間に瘢痕(はんこん)が形成され、


腱が動くたびにさやが引っぱられるようになります。


痛みが主な症状で、じっとしていた後に動きを始めるときに最もひどく痛みます。


痛みやこわばりがあっても、歩いたり走ったりしているうちに痛みは軽減します。


これは、動きとともにアキレス腱を包むさやの温度が上昇して柔軟になり、


腱が動きやすくなるためです。


痛みを無視して走り続けていると、


しなやかだったアキレス腱はやがて硬い瘢痕組織で占められ、


運動している間も絶えず痛むようになります。


こうなってしまえば、回復の見込みはほぼありません。


治療にあたって重要なのは、痛みが続く間はランニングや自転車こぎを控えることです。


その他の治療は、考えられる原因や損傷の素地となった状態によって異なります。


底が柔軟な靴を選び、かかとの部分が厚くなった装具を挿入し、


腱の張力を減らしてかかとを安定させます。


足が上に反っているとアキレス腱への血流量が減りますが、


これはかかとにウェッジの入った靴をはくことで解消されます。


ハムストリングのストレッチ運動は、痛みがなくなったらすぐに開始できます。


足指を上に反らせるといった、アキレス腱を強化する運動も有用です。


ランニングを再開しても、アキレス腱が完治するまでの期間(数週間から数年間)は、


上り坂や下り坂を速いペースで走ってはなりません。


外科手術が必要となる場合もあります。また手術の代わりに、


結石の破砕などに使われるのと同様の体外衝撃波療法が行われることもあります。













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