「めまい」という言葉はあいまいで、失神する、頭がクラクラする、バランスを失う、 目が回る、ふわっと浮くような感じがする、脱力感などのさまざまな異常感覚を含んで使われています。
このうち「回転性めまい」は、体または体の周囲が揺れていたり回転しているような特有の感覚を表すときに用います。 医師は通常めまいを次のように分類します。
(1)失神、または頭がクラクラして気が遠くなる感じがするもの、
(2)バランスを失い不安定で、転倒しそうな感じがするもの、
(3)回転性めまい、
(4)これらが合わさったもの、
(5)上記のいずれでもないタイプ。 めまいは一時的なものと慢性のものがあり、慢性のめまいは高齢者に多くみられます。
診察に訪れる人の約5~6%は、めまいによるものです。
めまいはどの年齢でも起こりますが年をとるにしたがって増えていき、40歳以上の人の約4割が何かのときにめまいを経験します。
めまいは煩わしく活動に支障が出ることすらありますが、重大な病気が原因となっているものは全体の約5%に過ぎません。
一般にそれぞれのめまいのタイプには特徴的な原因があります。
たとえば失神や頭のふらつきは、急激な血圧の低下や、その他の病気によって脳への血流が不足するために起こります。 このような症状が出る病気には冠動脈疾患、不整脈、心不全などがあります。
不安障害や、呼吸が異常に速くなる(過換気)ときも、ふらつきが起こります。
バランスの喪失は視力障害、特にものが二重に見える複視があると起こります。 これは、バランス感覚が視覚を手がかりに維持されているためです。
ほかにバランスが失われる原因には、筋力が低下したために歩きにくくなる筋骨格系の障害、 抗けいれん薬や鎮静薬などの薬の使用、回転性めまいの原因にもなる内耳の病気などがあります。
回転性めまいの一般的な原因は乗り物酔い、良性発作性頭位変換性めまい、メニエール病などです。
高齢者に特に多くみられる慢性のめまいは、複数の障害が原因です。
どの年齢であれ、難しい作業や危険な作業をしている最中にめまいが起きると大変な事態になりかねません。
高齢者では、慢性のめまいは転倒や骨折の危険を増大させ、日常生活にも支障をもたらします。
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2011年9月18日日曜日
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