2011年10月5日水曜日

痴 呆!『昏迷・昏睡』 ②

昏迷・昏睡 原因


昏迷や昏睡はいろいろな異常が原因で起こります。たとえば頭部外傷は、意識レベルを調節している脳幹に直接損傷を与えたり、脳の中や周囲に出血を起こします。


血液は脳幹を直接損傷したり、あるいは脳内にたまった血液(血腫)が脳幹を圧迫して間接的に障害を与えます。


脳腫瘍や膿瘍も、脳幹を圧迫する原因となります。


アルコール中毒や、鎮静薬やオピオイドなどの薬の過剰摂取もよくある昏迷や昏睡の原因です。


ある種の抗精神病薬は、悪性症候群と呼ばれる意識障害を起こすことがあります。


血液中に含まれる糖や、ナトリウムなどの電解質が異常に増えたり、減ったりすると、脳の機能が障害されて意識消失が起こります。


脳炎や髄膜炎などの脳の感染症や、脳以外の部分でも重症の感染症は、昏睡の原因となります。


高齢者に起こる昏迷の原因として多いのが、薬の中毒反応、ナトリウム濃度の上昇による脱水、感染症です。


昏迷や昏睡のその他の原因には、心臓の拍動が突然止まる心停止、動脈瘤、重症の肺疾患、一酸化炭素の吸引、脳卒中、てんかん発作、甲状腺機能低下、肝不全や腎不全、低体温や高体温があります。

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