頭部外傷！③

頭部外傷　経過　見通


軽い頭部外傷であれば、ほとんどの人が数日以内に完全に回復します。


成人の重症頭部外傷では、最長で2年まで改善が続くことが期待できますが、ほとんどの回復は6カ月以内に起こります。


小児の方がより完全に回復する傾向があり、外傷の重症度にかかわらず、より長期間にわたって回復が続きます。


重症の頭部外傷の最終的な経過は、完全に回復する場合から、さまざまな程度の身体障害が一生残る場合、そして死亡まであります。


身体障害の種類と重症度は、損傷した脳の領域と損傷の程度によって決まります。


ただし脳の無傷な領域が損傷した領域の機能を代行することがあり、その場合には部分的に機能が回復します。


しかし、年齢とともに機能の代行能力は衰えてきます。


たとえば言語機能は、幼い小児の脳では複数の領域で処理されていますが、成人では左右どちらかの脳だけに集中しています。


左脳の言語野がひどい損傷を受けた場合、8歳未満の小児であれば右脳がほぼ正常な言語機能を代行します。


しかし、成人が言語野に損傷を受けた場合、言語障害は一生残ります。


視力や、腕や脚の運動調節機能などの機も、左右どちらかの脳の特定の領域でコントロールされているため、いったんこれらの領域が損傷すると障害が一生残ってしまいます。


しかしリハビリテーションによって機能障害の程度を最小限にとどめることが可能です。


重症の頭部外傷によって意識が失われた後に記憶が回復するかどうかは、意識が戻るまでの時間の長さにかかっています。


外傷後1週間以内に意識が戻る場合は、記憶が回復する可能性も高くなります。












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