一過性脳虚血発作 治療
TIAの治療目的は脳卒中の予防です。
第1段階として、できれば主要な危険因子である高血圧、高コレステロール、喫煙、
糖尿病などをコントロールします。
加えて、アスピリンやジピリダモールなどの抗血小板薬を服用します。
また心房細動などの不整脈や心臓弁膜症などがあってより強力な薬が必要な場合は、
血液を固まりにくくするヘパリンやワルファリンなどの抗凝固薬が使われます。
頸動脈の閉塞の程度を知ることも、治療の手がかりになります。
内頸動脈が70％以上ふさがっていて、6カ月以内に脳梗塞に似た症状が起きていた場合には、
発症のリスクを減らすために血管内膜切除術と呼ばれる動脈を広げる手術を行うことがあります。
動脈がそれほど狭くなっていないときは、時間の経過とともにふさがってくるのを防ぐためや、
TIAの再発と脳梗塞の発症を防ぐために手術が行われます。
血管内膜切除術では、内頸動脈にできた脂肪の沈着物であるアテロームや血のかたまりが取り除かれます。
手術には、2～6％の脳梗塞発症リスクを伴います。
これは手術のときにはがれた血のかたまりなどが、血流に乗って移動し動脈に詰まることがあるためです。
動脈の狭窄が軽度で症状がまったくない場合は、手術中に脳梗塞が起こるリスクは薬物療法よりも高くなります。
しかし逆に、手術後のリスクは数年にわたって薬物療法よりも低くなります。
椎骨動脈などの他の動脈にも狭窄がある場合、これらの動脈の手術は内頸動脈よりも困難なため血管内膜切除術は行いません。
その代わりに血管形成術が行われます。
血管形成術では、先端にバルーンがついたカテーテルを、狭窄のある動脈内に通していきます。
患部に到達したら、そこで数秒間バルーンをふくらませて狭くなった動脈を広げます。
広げた動脈をそのまま開いた状態にしておくために、ステントと呼ばれるワイヤメッシュ製のチューブを挿入します。
この方法は試験的ですが、将来、血管内膜切除術に取って代わると思われます。
≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫
メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂
≪奇跡の茸 古くから愛飲される厳選チャーガ茶 ≫
≪奇跡の茸 品質へのこだわり焙煎チャーガ茶 ≫
≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫
≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫
≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ液≫≫
≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫
0 件のコメント:
コメントを投稿