2011年11月4日金曜日

運動障害!「チック」 ③

チック 治療


単純チックには、クロナゼパムやジアゼパムなど、穏やかな作用の鎮静薬であるベンゾジアゼピン系が有効です。


高血圧の治療に用いられるクロニジンは、チックの誘因と考えられる神経伝達物質のノルエピネフリンを阻害するため、治療に役立ちます。


クロニジンは不安や強迫行動を抑えるのに有効ですが、過度の低血圧を引き起こすおそれがあります。


重症のチックの場合、たとえ精神病が原因でなくても、チックを抑制するために抗精神病薬が使用されます。


ハロペリドールは最も一般的な抗精神病薬で有効な薬ですが、口と舌の反復性の不随意運動(遅発性ジスキネジア)、硬直、体重増加、視力障害、眠気、思考力低下などの副作用がみられます。


ピモジド、フルフェナジン、リスペリドンなどの抗精神病薬もチックの回数を減らし症状を軽減します。


これらは副作用がより少ない薬です。


ボツリヌス毒素をチックが起きている筋肉に注射すると、異常な動作とそれに先立つ衝動が抑制されます。


ボツリヌス毒素はボツリヌス中毒を引き起こす細菌の毒素で、筋肉を麻痺させるのに使われます。









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