ボツリヌス中毒 予防 治療
ボツリヌス菌の芽胞は、熱に非常に強く数時間煮沸しても死滅しませんが、ボツリヌス毒素は熱で容易に破壊されます。
したがって約80℃で食品を30分加熱調理すれば、毒素は常にほとんど破壊されて、ボツリヌス食中毒を防ぐことができます。
保存食品については、保存前の調理が不十分だとボツリヌス中毒の原因となります。
ボツリヌス菌は、一般の冷蔵庫内温度の3℃という低温下でも、一部が毒素をつくります。
家庭でも市販品でも、必ず食品は適切な方法で缶詰し、食べる直前に十分に加熱することが必須です。
家庭で缶詰した保存食品は、10分間煮沸すれば毒素が破壊されます。
変色したり異臭がする缶詰は破棄しましょう。
容器の缶がふくれていたり、中身が漏れ出したりしているときも食べずに捨てましょう。
ニンニクやハーブのオイル漬けは、冷蔵保存が必要です。
アルミホイルで包み焼きしたジャガイモは、食べる直前まで熱くしておきます。
はちみつにはボツリヌス菌の芽胞が存在する可能性があるので、2歳未満の小児には与えないようにしましょう。
汚染食品の廃棄は注意深く行う必要があります。
毒素を微量でも食べたり、吸いこんだり、あるいは眼や皮膚の傷口から毒素が吸収されると、深刻な病気を引き起こします。
皮膚に毒素が触れないように注意し、食品にさわった手はすぐに洗うようにしましょう。
傷口から感染した場合は大至急治療を受ければ、創傷ボツリヌス中毒のリスクを抑えることができます。
ボツリヌス中毒を発症した場合は、ただちに病院に行く必要があります。
診断確定のための検査が行われますが、その検査結果を待たずに治療はただちに開始されます。
まだ体内に吸収されていない毒素を取り除くために、吐かせる、胃を洗浄する、下剤で腸の内容物を早く排泄させるなどの処置が取られます。
脈拍、呼吸数、血圧、体温などのバイタルサインが測定されます。
呼吸困難が始まったら患者は集中治療室に移され、一時的に人工呼吸器が装着されます。
ボツリヌス中毒の死亡率は、20世紀の初めには約70％もありましたが、治療の進歩により10％未満にまで減少しました。
ボツリヌス中毒と診断されるとすぐに、毒素の作用を遮断する抗毒素が投与されます。
発症後72時間以内に投与できれば、ほぼ助かります。
抗毒素はそれ以上の身体的低下を遅くしたり食い止めるため、体は数カ月で自然に回復します。
しかし、抗毒素には、すでに起きてしまった障害を元に戻す効果はありません。
抗毒素は、乳児ボツリヌス中毒には勧められませんが、このタイプの中毒に対する効果は、現在試験中です。
患者は、静脈のチューブから体内に栄養を送る必要があるでしょう。
乳幼児には、鼻とのどに細いプラスチック製の鼻腔栄養チューブを通して、そこから栄養分が送られます。
ボツリヌス中毒から回復した患者の一部は、その後何年間も、疲労や息切れを起こします。
これらの患者は、長期の理学療法が必要になります。
イートン‐ランバート症候群
イートン‐ランバート症候群は、脱力を起こす自己免疫疾患です。
イートン‐ランバート症候群の原因は、重症筋無力症のようにアセチルコリン受容体を攻撃する抗体ではなく、アセチルコリンの分泌を妨げる抗体です。
イートン‐ランバート症候群は、ある種の癌（がん）、特に肺癌に伴って起こります。
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