2012年1月16日月曜日

目の病気!『眼の症状』 ④

眼の外観の変化


眼の外観の変化で最も多いのは、眼が充血して赤くなることです。


さまざまな原因によって結膜の血管が広がり、そのために白目の部分が赤くなって見えるのです。


原因としては疲労、アレルギー、感染、角膜のこすり傷、角膜潰瘍、眼内の異物などが挙げられます。


ひどいせきや眼の打撲が原因で結膜の血管が切れ、


白目の部分に鮮やかな赤い斑点ができることもあります。


出血のため白目全体が真っ赤になることもあります。


霰粒腫(さんりゅうしゅ:まぶたの端にできる炎症性の腫れもの)、


アレルギー、まぶたや副鼻腔(ふくびくう)への細菌感染などによっても、


まぶたや眼の周辺組織が赤くなることがあります。


黄疸(おうだん)になると肌が黄色くなりますが、このときに白目の部分も黄色くなります。


虹彩や結膜に黒っぽい点が現れることがあります。


これは、生まれつきのものもあれば、年をとるにつれて現れるものもあります。


多くは気にする必要のないものですが、黒っぽい点が大きくなる場合は、


癌でないことを確認するため眼科医の診察を受ける必要があります。


瞳孔は、普段は同じ大きさを保っていますが、暗い所に行くと大きく開き(散瞳)、


明るい所では小さくなります(縮瞳)。


眼の治療に使われる薬の中には、瞳孔を開くものや収縮させるものがあります。


モルヒネのようなオピオイド系の薬は瞳孔を収縮させます。


アンフェタミン、抗ヒスタミン薬、コカイン、マリファナは瞳孔を拡大させます。


瞳孔の大きさが不均等で、片側が大きく片側が小さいといった症状は、


眼の外傷や炎症、瞳孔を調節する神経の損傷、頭部外傷、脳腫瘍、


眼の片側だけに点眼薬を使用した場合などにみられます。


梅毒にかかっている人は、


瞳孔が小さく不規則な形になっていることがあります(アーガイル・ロバートソン瞳孔)。


生まれつき両眼の瞳孔の大きさが異なる人も、わずかながら存在します。


まぶたなどの眼の周辺部にも、見てわかる変化が現れることがあります。


例として、まぶたが垂れ下がってくる症状(眼瞼下垂[がんけんかすい])があります。


これは重症筋無力症が原因で起こることもあります。


また、眼が大きく見開かれて突出することがありますが、


これは眼球が前に押されて起こる症状で(眼球突出症)、グレーヴス病などでみられます。


アレルギーや感染症、炎症(霰粒腫や麦粒腫[ばくりゅうしゅ:いわゆる「ものもらい」]など)は、まぶたに腫れを引き起こします。

まつ毛の毛根に感染が起こると、まつ毛が抜け落ちることがあります。


アレルギーや感染症では眼の分泌に異常が生じることがあり、


この分泌物(目やに)が固まると眼が開けにくくなったりします。








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