眼の診断 眼底検査
直像検眼鏡とは、拡大鏡のついた小さい懐中電灯のような手持ち式の器具で、
眼の中を光で照らして角膜や水晶体、網膜を調べることができます。
この検査のときは、患者はまっすぐ前を見ているようにします。
眼底をよく見ることができるように、点眼薬を使って瞳孔を開いた状態にすることもあります。
この検査は痛みを伴いません。
ただし、瞳孔を広げる点眼薬を使った場合は、検査後数時間にわたってものがぼやけて見える、
光に対して敏感になるなどの症状が出ることがあります。
検眼鏡検査は眼科の基本的な検査方法です。
眼の病気による網膜の異常を調べるのに役立つのはもちろん、
体のほかの部分に影響が出る病気を発見できることもあります。
たとえば、高血圧やアテローム動脈硬化、糖尿病などによる網膜血管異常の発見に役立ちます。
脳内の圧力が上がると、
正常ならばカップ状をしている視神経乳頭が圧力で押し出されてふくらむため(乳頭浮腫)、
脳圧上昇の診断にも利用されます。
網膜の腫瘍、黄斑変性の診断にも役立ちます。
別の倒像検眼鏡という器具が使われることもあります。
これは医師が頭に装着して使う双眼鏡タイプの器具と手に持って使うレンズからなるもので、
このレンズを患者の眼の前に置いて眼の中の像に焦点を合わせて、観察します。
この方法を使うと立体的な像が見られるので、網膜剥離や視神経乳頭の浮腫など、
奥行きのある構造をよく見ることができます。
また、この方法ではより明るい光を用いることができるので、
感染症や白内障などで眼の内部が濁っている場合に特に役立ちます。
倒像検眼鏡では、通常の直像検眼鏡よりも広い範囲を観察できるので、
網膜の周辺部まで一度に見ることが可能です。
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2012年1月18日水曜日
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