2012年1月3日火曜日

白血病!『慢性骨髄性白血病』 ④

慢性骨髄性白血病  経過 治療 続き


インターフェロンアルファは骨髄の働きが正常に戻るのを助けます。


インターフェロンアルファはフィラデルフィア染色体をもつ細胞を減少させることがあり、


その場合は延命効果が得られることもあります。


新薬のイマチニブは、


血球数を制御しフィラデルフィア染色体を減少させる効果がインターフェロンアルファよりも高く、


副作用も少ないことが明らかになっています。


この薬には、フィラデルフィア染色体が産生する異常な酵素を阻害する作用があります。


まだ新しい薬であるため、急性転化を予防したり遅らせたりする長期的な効果は確認されていません。


急性転化に対しても、ほとんどの人が最終的には再発するものの、最初の治療薬として効果があります。


化学療法以外に、白血病細胞を減らす目的で脾臓への放射線療法が行われることがあります。


ときには、腹部不快感を緩和し、血小板数を増やし、輸血の必要性を抑えるために、


手術による脾臓の除去(脾臓摘出)が必要になることもあります。


幹細胞移植ができない場合や、移植による治療が成功しなかった場合にも、


化学療法で一時的な効果が得られることがあります。


選択できる治療法がなく、明らかに終末期を迎えている場合には、


痛みなどの症状を和らげるための緩和ケアが中心となります。








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