◆糖尿病性腎症の食事療法は腎不全の食事療法と同じです！
腎不全の食事療法として、
たんぱく質を制限しても全く意味の無いものになってしまいます。
多くの医・栄養士が間違った指導を行っている のが現状です。
糖尿病初期には一般にカロリー制限を強調しすぎる傾向があります。
例えば体重７０ｋｇの男性の患者さんを、
１日１５００kcalで一週間入院させれば、
糖コントロールは確かによくなります。
退院して日常生活に戻ってからもそのカロリーで過ごすことはまず不可能ですし、
たとえできても体重減少が進み、逆に栄養障害を 招いてしまいます。
１週間の教育入院をきっかけに糖尿病がよくなったとしても、
そのときのメニューは入院時だけのもので、
日常生活に戻ってからはその人の体格・生活に合ったカロリーに変更することを、
退院時に強調しなければいけませんが、そのあたりの説明はしばしばあいまいです。
また、たんぱく摂取についてはほとんど指導が無いことが多いのですが、
ヨーロッパなどでは、
糖尿病の初期からたんぱく摂取についてほとんど 指導が無いことが多いのですが、
ヨーロッパなどでは糖尿病の初期からたんぱく0.8ｇ～1ｇ/ｋｇ
程度の低たんぱく食事教育が当たり前のように 行われております。
つまり、糖尿病性腎症の低たんぱく食と行っても、
糖尿病がない腎不全の食事とほとんど変わりません。
違いと言えば、カロリー摂取過剰を よく注意する程度です。
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