胃炎は胃の粘膜の炎症です。
胃の粘膜は刺激に対する抵抗力があり、強い酸にも耐えられます。
しかしときとして、刺激を受けて炎症を起こすことがあります。
胃 炎 原因
胃炎は感染症、外傷、免疫異常などのさまざまな原因によって起こります。
胃炎を起こす感染源には、細菌、ウイルス、真菌などがあります。
世界的に胃炎の原因として最も多いのはH.ピロリによる感染です。
ウイルスや真菌による胃炎は、慢性疾患がある人や、
エイズや癌(がん)などで免疫機能が弱くなっている人、
あるいは免疫抑制薬を服用している人に起こります。
びらん性胃炎では、胃の粘膜に炎症が起こり、そのため粘膜が失われます。
アスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬などの服用、
クローン病、細菌やウイルスによる感染症、
腐食性物質の服用などによる刺激がその原因となります。
人によっては、乳児の1日用量のアスピリンでも胃の粘膜が傷つくことがあります。
びらん性胃炎は急激に起こる場合もありますが、普通は、
胃炎以外の病気がない健康な人でゆっくりと進行します。
急性ストレス性胃炎はびらん性胃炎の1種で、急性疾患や外傷で起こります。
胃以外の部分の外傷でも起こることがあります。
たとえば、広範囲な皮膚のやけどや大量出血を伴う外傷がその典型的な例です。
なぜ重症疾患が胃炎を引き起こすのかは正確にわかっていませんが、
胃の血液循環量の減少や、
胃粘膜の保護力と修復力の低下に関係があるのではないかといわれています。
胸部左下や上腹部への放射線照射により胃の内面が刺激を受けると、放射線性胃炎が生じます。
胃切除後胃炎は、胃の一部を切除する手術(胃部分切除術)
を受けた人にみられる胃炎で、多くは手術で縫合した部分に起こります。
胃切除後胃炎は、手術によって胃粘膜への血流が減少したり、
胃粘膜が胆汁(肝臓で生成される緑黄色の消化液)
に過剰に接することによって起こると考えられています。
萎縮性胃炎は、抗体が胃粘膜を攻撃することによって起こる胃炎で、
粘膜層が非常に薄くなり、胃酸と酵素を産生する細胞が多数あるいは完全に失われます。
この病気は高齢者によく起こり、特にH.ピロリの慢性感染がある高齢者に多くみられます。
また胃を部分切除した人にも起こる傾向があります。
好酸球性胃炎は、回虫が体内に侵入したときのアレルギー反応によって起こることがありますが、
それ以外の場合の原因はわかっていません。
この胃炎では白血球の1種である好酸球が胃壁に蓄積します。
メネトリエ病は原因不明の病気で、胃壁が肥厚して大きなひだができ、胃腺が腫れ、
液体で満たされた嚢胞が形成されます。
免疫反応の異常が原因だと考えられていますが、H.ピロリ感染とも関連があるといわれています。
形質細胞性胃炎では、白血球の1種である形質細胞が胃壁やその他の臓器に蓄積します。
原因はわかっていません。
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