便秘 原因 2
閉塞:
大腸の閉塞によって便秘が起こることがあります。
閉塞は癌（がん）によって起こることがあり、
特に大腸の最後の部分にできる癌は便の動きをブロックします。
胃石と異物も腸管を閉塞します。
以前に腹部の手術を受けた人も通常は小腸に閉塞を起こすことがありますが、
これは小腸に線維組織ができて癒着するからです。
排便困難:
排便困難とは、骨盤と肛門の筋肉がコントロールできなくなるために起こる排便の異常です。
便通が正常であるためには、膀胱、子宮、
直腸を支える骨盤底の筋肉と肛門が閉じるのを保つ肛門括約筋が弛緩することが必要です。
そうでなければ、努力しても効果がなく、強く力んでも排便しません。
排便困難がある人は排便したいと感じますが、排便できません。
便が硬くなくても排便できません。
排便困難を起こす状態は、骨盤底の協調運動障害、肛門括約筋の弛緩不全（アニスムス）、
直腸瘤（腟［ちつ］へ突出する直腸のヘルニア）、
腸瘤（直腸へ突出する小腸のヘルニア）、直腸潰瘍（ちょくちょうかいよう）、
直腸脱などです。
加齢:
便秘は高齢者で特によく起こります。
薬の使用が増えるのに加え、加齢に伴う大腸の変化や運動量の低下によって、
便が大腸を通過するのが遅くなります。
病気になると特に便通が遅くなります。直腸は年齢とともに拡張し、
たまる便の量が増えて便が硬くなり排便しづらくなります。
疼痛と心因性要因: 慢性の痛みや心理状態、特にうつ病は、
急性および慢性の便秘の原因となります。
便秘は、腸管に影響を与えるセロトニンなどの脳の化学物質の
濃度変化によっても起こることがあります。
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