2011年5月25日水曜日

消化器系腫瘍 『その他の膵臓腫瘍 続き』

その他の膵臓腫瘍 治療


高用量のプロトンポンプ阻害薬を投与すると、


胃液の酸度が下がって症状は一時的に改善します。


多発性内分泌腫瘍ではない場合は、


患者の20%ほどはガストリノーマを切除すれば完治します。


この治療法で効果がみられなければ、


胃をすべて摘出します(胃全摘術)。


この手術では腫瘍は切除しませんが、


胃がなくなれば胃酸もつくられなくなるので、


ガストリンによって潰瘍ができることはなくなります。


胃を切除した場合は、鉄分とカルシウムを絶えず経口で補給し、


月1回ビタミンB12を注射しなければいけません。


胃を切除して胃酸がつくられなくなると、


これらの栄養素の吸収が悪くなるためです。


悪性腫瘍が他の部位に転移したときには、


化学療法で腫瘍細胞の数を減らして血液中のガストリン値を下げます。


しかし化学療法で癌が完治することはなく、


結局のところ転移があれば致死的となります。



グルカゴノーマ


グルカゴノーマ(グルカゴン産生腫瘍)はグルカゴンを産生する膵臓の腫瘍で、


血糖値が上昇し特有の発疹が現れます。


グルカゴノーマのおよそ80%は癌です。


しかし腫瘍の成長が遅いため、多くの人が診断後15年以上生存しています。


症状が出はじめる平均年齢は50歳です。


グルカゴノーマ患者の約80%は女性です。






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