2011年5月25日水曜日

消化器系腫瘍 『その他の膵臓腫瘍 続き』

その他の膵臓腫瘍 症状 診断


ガストリンが過剰に産生されると、


ゾリンジャー‐エリソン症候群を引き起こし、


胃や十二指腸、他の腸管に難治性潰瘍ができます。


ゾリンジャー‐エリソン症候群の25%は、


診断時には潰瘍は認められませんが、


潰瘍で腸の破裂、出血、閉塞が起こると致死的となります。


ガストリノーマの半数以上には消化性潰瘍と同じような症状しか現れません。


患者の25?40%では下痢が初発症状です。


通常の潰瘍治療に反応しない消化性潰瘍が頻繁にみられたり、


消化性潰瘍を繰り返すようなことがあれば、


ガストリノーマを疑います。


ガストリンの異常高値は血液検査で確かめられ、


これが最も信頼できる検査です。


また鼻から胃へ細いチューブを入れて胃液を採取して調べると、

非常に強い酸性を示します。


CT検査、超音波検査、


動脈造影検査などの画像診断で腫瘍の位置を探しますが、


腫瘍が小さいので確定はなかなか困難です。





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