2011年6月27日月曜日

筋骨格系病気!『診断 』続き

CT検査とMRI検査


CT(コンピューター断層撮影)検査とMRI(磁気共鳴画像)検査では、従来の単純X線検査よりも詳しい診断情報が得られ、損傷の程度や正確な部位の診断ができます。


MRI検査は特に筋肉、靭帯、腱の描出に適し、CT検査は骨の診断に優れています。


CT検査の所要時間はMRI検査よりもはるかに短く、費用はMRI検査の方が高額です。


また、MRI検査中に、閉所での恐怖を感じる人も多くみられます(オープン型の装置を使用した場合を除く)。




骨スキャン検査


骨スキャン検査(骨シンチグラフィ)は、ときに骨折の診断にも使われることがあり、特に他の検査では骨折が認められなかった場合に行われます。


放射性物質(テクネシウム99m標識ピロリン酸)をトレーサーとして使用し、この物質の骨病変部(治癒の過程にある部位)への集積を検出します。


この検査は、骨の感染症や癌(がん)の骨転移(体内の別の場所にできた癌の骨への転移)が疑われる場合にも用いられます。


放射性物質の静脈注射後にガンマカメラで撮影を行い、そのデータを画像解析してコンピューター画面に描出します。




関節液の吸引

関節液の吸引は、関節疾患の診断に用いられます。


針を関節腔に刺して液体(滑液)を吸引し、顕微鏡で調べます。


滑液の分析で診断がつくこともあります。


たとえば滑液の中に細菌が含まれていれば、感染症の診断が確定します。


また、尿酸の結晶が含まれていれば、痛風や偽痛風の診断が確定されます。


診察室でできる簡単な検査で、所要時間も短く、痛みもほとんどありません。


感染症にかかるリスクもほとんどありません。




関節鏡検査


関節鏡検査では光ファイバーを使った小さなカメラを関節腔に挿入して、関節内の様子を観察したり、組織片の採取(生検)を行います。


また必要であれば、状態を改善するための処置などを行うこともできます。


関節鏡検査で見つかる病気には、関節内の滑膜の炎症(滑膜炎)、靭帯・腱・軟部組織の断裂、骨片や軟骨片の剥離(はくり)などがあり、関節鏡を使って治療したり不要な組織などの除去を行うことができます。


この検査による感染症のリスクはほとんどありません。




生検


生検は筋肉、骨、関節といった組織の小片を針で採取し(針生検)、


顕微鏡で調べるものです。


この検査による感染症のリスクはほとんどありません。












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