2011年6月3日金曜日

耳、鼻、喉の病気!「難聴・聾 続き」

難聴 聾 予防 治療

加齢による老人性難聴をはじめ、難聴の原因の大半は予防できません。

ただし、騒音性の難聴についてはさまざまな防御策があり、

大きな音は避ける、音を小さくする、騒音源から離れるといった対策を、

可能なときには必ず実行することが望まれます。

ヘッドホンで聞く音楽の音量は、常に適度なレベルに抑えておく必要があります。

大きな音であればあるほど、その近くにいる時間は短くすべきです。

職業上騒音を避けられない場合や銃器を使用する場合は、

プラスチック製やゴム製の耳栓を外耳道に挿入するか、

グリセリンを満たしたマフ型の防音保護具で耳を覆います。

プラスチック製の耳栓はこれ以外の騒音環境においても有用です。


難聴の治療は原因によって異なります。

中耳の滲出液が原因であれば、小児でも成人でも、

鼓膜を切開して小さなチューブを留置します。

チューブを使うことで、滲出液が再びたまるのを防止できます。

小児の場合には、アデノイド(咽頭扁桃[いんとうへんとう])

を切除して耳管の通りを良くする手術が必要なケースもあります。

耳管をふさいでいる腫瘍があれば切除します。

自己免疫疾患による難聴は、

プレドニゾロンなどのコルチコステロイド薬(以下ステロイド薬と表記)を用いて治療します。

鼓膜や中耳の骨が損傷を受けた場合には、再建手術が必要になります。

耳硬化症の場合は、手術であぶみ骨を除去し、

人工のあぶみ骨を代わりに入れることによって聴力が回復するケースがあります。

脳腫瘍が難聴の原因となっている場合は、

腫瘍を切除することによって聴力が保たれることもあります。

その他の原因には治療する方法がないものも多く、このような場合には、

難聴をできるだけ補うための治療が行われます。

中等度から重度の難聴の場合には、大半の人が補聴器を使用します。

重度の難聴やほとんど聴力が失われた聾の人には、

人工内耳(内耳に蝸牛刺激装置を埋めこむ方法)が有効です。





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