回転性 予防 治療
特定の原因による回転性めまいは、予防が可能です。たとえば乗り物酔いが原因の場合は、
揺れるボートに乗るなどの状況を避けることができ、動かないものに視線を固定させると、発作を回避するのに役立ちます。
スコポラミンは、回転性めまいの治療と予防に役立ちます。
回転性めまいとそれに伴う吐き気を和らげる薬には、シクリジン、ジメンヒドリナート、
ジフェンヒドラミン、ヒドロキシジン、メクリジン、プロメタジンなどがあります。
これらは経口薬です。スコポラミンは、皮膚のパッチ剤を耳の後ろに貼って使うこともできます。
効果は数日間持続し、吐き気があるときにはパッチ剤の方が好んで使われます。
これらの薬はすべて抗ヒスタミン薬のため、眠くなったり口が渇くなどの副作用があり、特に高齢者で起こりやすくなります。
スコポラミンのパッチ剤は最も副作用が起こりにくい傾向にある薬です。
これらの薬は、乳幼児に使用すると興奮することがあるので、医師の指示なしに投与すべきではありません。
重症の回転性めまいで不安感が強いときには鎮静薬が必要です。
ジアゼパムなどのベンゾジアゼピン系の薬が最も多く使われます。
高齢者には、作用時間の短いベンゾジアゼピン系のアルプラゾラムとロラゼパムが好んで使われます。
頸性めまいが原因の場合は、シクロベンザプリンなどの筋弛緩薬を経口投与することがあります。
首に1日に数時間柔らかいサポート用カラーを巻いたり、理学療法を行うと、首の可動域を改善します。
ウイルス性の迷路炎が原因の場合は、ベンゾジアゼピン系などの鎮静薬と、回転性めまい、
吐き気、嘔吐を抑える薬（メクリジン、プロクロルペラジン、プロメタジンなどの）が使用されます。
メニエール病の人にときどきみられるように、回転性めまいが生活の障害になるときは、手術が勧められる場合もあります。
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