2011年11月23日水曜日

末梢神経障害!『多発神経障害』 ②

多発神経障害 診断


多発神経障害は、症状から容易に認識できます。


診察と筋電図や神経伝導試験などによって、脚の感覚低下や感覚消失に関する追加情報が得られます。


多発神経障害の診断後は、治療可能な原因を特定していきます。


血液検査や尿検査で、多発神経障害を起こしうる糖尿病、腎不全、甲状腺の異常などを発見できます。


まれに神経の生検が行われます。


多発神経障害 治療 経過


理学療法は、筋力低下を軽減します。


原因によって特異的な治療が行われます。


ビタミンB6の過剰摂取が原因ならば、ビタミンの使用中止により症状も解消します。


糖尿病による神経障害に対しては、血糖値を注意深くコントロールすれば、進行を遅らせたり症状を軽減できます。


インスリンを分泌する細胞(島細胞)を膵臓に移植すると、神経障害が治癒することがあります。


多発性骨髄腫、肝不全、腎不全の治療が行われると症状は徐々に改善されます。


多発神経障害が癌による場合は、神経の圧迫を軽減するために癌を切除する手術が行われます。


甲状腺機能低下が原因なら、甲状腺ホルモンを服用します。


急性や慢性の多発神経障害の予後(経過の見通し)は、それぞれの原因疾患によります。






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