2011年11月19日土曜日

末梢神経障害!『神経筋接合部障害-』 Ⅲ

重症筋無力症 診断


脱力のエピソードがあり、特に眼や顔面の筋肉が侵されているか、筋肉を使うと脱力が強まり安静時に症状が消える場合は、重症筋無力症が疑われます。


アセチルコリン受容体が障害されているため、アセチルコリン濃度を上昇させる薬を試験的に投与すると、診断の確定に役立ちます。


エドロホニウムが最も多く使用されます。


薬を静脈投与すると、重症筋無力症患者の筋力が一時的に改善します。


診断のためのその他の手段として、筋電図による神経と筋肉の機能検査や、血液検査によるアセチルコリン抗体の検出があります。


胸部CT検査やMRI検査では、胸腺の状態と胸腺腫の有無が診断されます。











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