発作の予防薬
薬を服用すれば、ほとんどの喘息患者は普通の生活を送ることができます。
喘息の治療に使われる薬の大半は、服用量を減らすなどして、発作の予防にも使われます。
短時間作用型ベータ刺激薬: この薬は喘息発作を最もよく緩和する薬で、
運動誘発性喘息などの発作を予防します。
この薬は、気道を拡張するベータ受容体を刺激するので、
気管支拡張薬としても使われます。
気管支拡張薬はエピネフリンなど、
体内のベータ受容体すべてに作用するので、
心拍数の増加、不安、頭痛、筋肉のふるえなどの副作用が起こります。
アルブテロールなどの気管支拡張薬は、
主に肺の細胞に存在するベータ2受容体に作用し、
他の器官にほとんど影響を与えないため、
他の薬剤よりも副作用は少なくなります。
ほとんどの吸入ベータ刺激薬は数分以内に作用しますが、
その効果は2?6時間しか持続しません。
長時間作用型の気管支拡張薬も登場していますが、
効果が出はじめるまで時間がかかるため、
喘息発作の治療よりも発作の予防のために使われます。
長時間作用型ベータ刺激薬は、
吸入ステロイド薬と併用すると、
より良い効果が得られます。
長時間作用型ベータ刺激薬のサルメテロールと
ステロイド薬を配合した吸入薬もあります。
一般的に、
ベータ刺激薬は定量噴霧式吸入器（加圧式のガス内蔵の小型カートリッジ［MDI］）
を使って吸入します。
これは容器を加圧し、
一定量の粉末状の薬を細かい霧状にして吸入するものです。
吸入された薬は直接気道内に入ってすみやかに作用しますが、
気道の閉塞が重度の場合には奥まで薬が到達しません。
定量噴霧式吸入器がうまく使えない患者は、
スぺーサーやチャンバーなどの吸入補助具を利用します。
どのようなタイプの吸入器を使うにしても、
器具を適切に使わなければ薬剤が気道に到達しないので、
正しい使い方の習得が不可欠です。
また、ドライパウダー（粉末状の薬）を自分で吸いこむ方法もあります。
呼吸に合わせて吸入する必要がないため、
ドライパウダーが使いやすいという患者もいます。
本日喘息の治療は、
胸のレントゲン・
血液検査 採血：採血は痛いので、医者に
痛くないように針をさしてくださいとお願いしました。
針をさしますからそれは、無理です。と
はっきりと言われました。
なるべく優しくしますので・・・チク・・痛い・・・沈黙
はい終わりました。
また針を外す時に・・チク・・痛い・・・沈黙
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