2011年5月6日金曜日

消化器の病気 『憩室の病気 -憩室炎 続き』 

憩室炎 合併症

腸壁の炎症により、大腸と他の臓器との間に、瘻(ろう)が形成されます。

瘻は通常、大腸の憩室が膀胱などの他の臓器に接触している場合や、

憩室が破裂した場合に形成されます。

その結果大腸に含まれる細菌類によって炎症が起こり、

隣接する組織をゆっくりと穿孔し瘻を形成します。

瘻が一番多く起こる場所はS状結腸と膀胱との間です。

瘻は女性より男性で多くみられますが、

子宮摘出術を受けた場合は大腸と膀胱が子宮で隔てられていないので瘻が形成される

リスクが女性でも高くなります。

瘻が大腸と膀胱との間に形成されると、細菌を含む腸の内容物が膀胱に入り、

尿路感染症を引き起こします。

頻度は少ないですが、瘻は大腸と小腸、子宮、腟(ちつ)、腹壁との間に、

さらには大腿部や胸部との間にも、形成されることがあります。

他の憩室炎の合併症は子宮、膀胱、消化管の他の部分などの隣接する臓器の炎症、

憩室壁の破裂、膿瘍(感染症による膿がたまった状態)、腹膜炎、出血です。

瘢痕化と筋肉の肥厚化により大腸の内径が狭くなり、

硬い便が通過できなくなるため、

憩室炎が再発を繰り返すと腸閉塞を起こすことがあります。




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