皮膚の病気 『 毛包炎-膿瘍 続き』

水着で覆われていた部分、つまり胴体や尻の部分が最もよく感染します。


ひげをそる際に、ひげが丸まって皮膚の中に入ってしまい（内方発育毛）、


実質的には感染はないのに皮膚に刺激を与えることがあります（偽毛包炎）。


このタイプの毛包炎は黒人男性に特に多くみられます。



毛包炎の治療には、温湿布を用います。


ムピロシンやクリンダマイシンなどの


局所用抗生物質を日に2〜3回塗る方法もあります。


毛包炎の範囲が広い場合は、ジクロキサシリン、


セファレキシンなどの抗生物質を内服します。


毛包炎は、特に治療をしなくても1週間以内に治ります。


内方発育毛が原因の毛包炎の場合、治療法はさまざまです。


症状が重く再発を繰り返す場合は、ひげをそることをやめる必要があります。


皮膚膿瘍: 皮膚膿瘍は、おでき、せつともいい、


表皮の下に膿がたまってその部分が熱をもち、痛みを伴う感染症です。


膿瘍の大きさは、直径が約2.5〜10センチメートル程度です。


治療をしないでおくと、


いずれ膿が限界までたまって破裂します。


膿瘍から細菌が広がり、


周囲の組織やリンパ節に感染が広がることがあります。


患者は発熱があり、具合も悪くなります。


治療には、抗生物質を内服します。


大きい膿瘍ができている場合は切開して膿を出します。


小さい膿瘍は見つけることも吸引することも難しいので、


ようを完全に治療するのは容易ではありません。


ですから、抗生物質の服用は数カ月間継続しなくてはなりません。










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皮膚の病気 『 毛包炎-膿瘍』

毛包炎（もうほうえん）、膿瘍、よう（癰）は、


細菌感染によって皮膚に生じる、


膿のたまったくぼみです。


皮膚感染症のうち、皮膚に膿のたまった


くぼみができるものの多くは黄色ブドウ球菌が原因です。


この菌は頭髪の毛包、小さいけが、


刺し傷などから皮膚に入りこむことがありますが、


多くの場合は細菌の侵入口がどこなのか不明です。


衛生状態が良くない人、慢性の皮膚病を患っている人、


鼻腔に黄色ブドウ球菌がいる人などは、


このような膿がたまる感染症にかかりやすい傾向があります。


原因が不明なまま、このような感染症が繰り返し起こる場合もあります。


これらの感染症を再発しがちな場合、黄色ブドウ球菌を取り除くために、


抗菌石けんで全身を洗う、抗生物質の軟膏を鼻腔内に塗る、


抗生物質を内服するといった手段が取られます。


毛包炎、膿瘍、ようは、膿のたまるくぼみの大きさや深さがそれぞれ異なります。


毛包炎: 毛包炎は、毛包に生じる感染症です。


毛の根元が、小さな白にきびのような状態になります。


単独の毛包がかかる場合もあれば、たくさんの毛包がかかる場合もあります。


発症した毛包にはかすかな痛みがありますが、


それ以上特に具合が悪いと感じることはありません。


塩素処理がきちんとされていない温水プール、


ジャグジーバスなどに入った後、


この病気を発症することがあります。


このような毛包炎は緑膿菌が原因で引き起こされるもので、


「ホットタブ毛包炎」、「温浴毛包炎」、


「温水プール皮膚炎」などとも呼ばれます。


この毛包炎は、感染後6時間から5日以内に発症します。




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皮膚の病気 『 細菌皮膚感染症-ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群 続き』

ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群 診断


診断は、


ブドウ球菌感染の後に生じた皮膚剥離（はくり）の


診察所見を基に行います。


ブドウ球菌感染の徴候がみられない場合、


皮膚から少量のサンプルを採取して細菌を培養し、


顕微鏡で調べる生検を行います。


ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群 治療


治療では、ナフシリン、


セファゾリンなどの抗生物質の静脈注射をすぐに開始します。


治療は最低でも10日間続けます。


早期に治療を開始した場合、5〜7日間で治ります。


皮膚がはがれないように保護する必要があります。


皮膚の治療は、やけどの場合と同様に行います。





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皮膚の病気 『 細菌皮膚感染症-ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群 続き』

ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群　症状


症状としては、まず、


かさぶたで覆われた感染部分が正常な皮膚の中にでき、


膿痂疹のように見えます。

新生児ではおむつをあてる部位や、へその周囲に発症します。


成人は、体のどの部分でも発症する可能性があります。


感染した日のうちに、


かさぶたのできた感染部分の周囲が鮮やかな赤い色に変わります。


こうなった部分は痛みを伴います。

最初に感染した場所から離れた部分の


皮膚が広い範囲にわたって赤くなり、


そこにすぐに破れる水疱ができます。


さらにその後、表皮がはがれてきます。


わずかに触れたり、そっと押したりしただけではがれ、


かなり大きくむけてしまうこともあります。


その後1〜2日の間に症状は皮膚表面全体に広がり、


発熱、寒気、衰弱がみられ、非常に具合が悪くなります。


体を保護するバリアである皮膚がはがれるため、


その他の細菌や感染症を起こす生物が体内に侵入しやすくなり、


重複感染と呼ばれる状態を引き起こします。


皮膚がはがれたところから体液がにじみ出たり


蒸発したりするので多量の体液が失われ、


脱水症状を起こします。


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皮膚の病気 『 細菌皮膚感染症-ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群 』

ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群（SSSS）とは、


やけどをしたときのように皮膚がはがれてしまう病気で、


ブドウ球菌による皮膚感染症に対する反応として起こります。


ブドウ球菌属の細菌には、


表皮の最も外側にあたる角層をはがしてしまう毒素を出すものがあります。


この毒素は全身に広がるので、


皮膚のごく一部がブドウ球菌に感染しただけでも


全身の皮膚がはがれてしまうことがあります。


この病気を発症するのは、


ほとんどが乳児や年少の子供、


免疫力が低下した人です。


他のブドウ球菌性皮膚感染症と同様に、


この病気も他の人にうつります。


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皮膚の病気 『 細菌皮膚感染症-膿痂疹 続き』

この病気は主に正常な皮膚に発症しますが、


けがをした部分や、真菌感染症、日焼け、


虫刺されなどで皮膚が傷ついた部分に後から発症することもあります。


膿痂疹はかゆみを伴い、少し痛みもあります。


かゆみがあるとその部分を強くかいてしまい、


そのために感染部分が広がってしまいます。


特に子供はその傾向があります。


この病気はかなり感染力が強く、


感染部分から正常な皮膚へ、


あるいは患者から他の人へと容易に感染します。


感染部分の皮膚は、日に数回、


せっけんと水でそっと洗ってかさぶたなどを落とします。


感染部分が狭い場合はバシトラシン軟膏、


ムピロシンクリームか軟膏で治療します。


感染部分が広い場合、


セファロスポリンなどの抗生物質の内服薬も必要になります。




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皮膚の病気 『 細菌皮膚感染症-膿痂疹（のうかしん）』

膿痂疹（のうかしん）とは、


黄色ブドウ球菌、化膿レンサ球菌、


あるいはこの両方によって引き起こされる皮膚感染症で、


かさぶたと黄色い痂皮（かひ）を伴ったただれができます。


黄色い液体の詰まった小水疱ができることもあります。


膿痂疹はよくみられる病気で、主に子供がかかります。


この病気は体のどこにでも発症しますが、特に顔面、腕、脚によくできます。


豆程度から大きなリング状まで、


さまざまな大きさの水疱ができることがあり（水疱性膿痂疹）、


数日から数週間この水疱が残ります。


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