皮膚の病気 『 床ずれ（褥瘡）治療』

褥瘡の治療は、予防よりもはるかに困難です。


褥瘡の治りを早め、新たな褥瘡ができるのを防ぐために、栄養状態を良好に保つことが大切です。


バランスが良い高タンパクの食事と、ビタミン、ミネラルの含有量の高い栄養補助食品が勧められます。


ビタミンCや亜鉛のサプリメントは褥瘡の治癒を早めるのに役立ちます。


初期段階では、圧迫されなくなれば褥瘡は自然に治ります。


皮膚が損傷を受けた場合、医師や看護師はその部位と状態を診察して、保護材を使うべきかどうか検討します。


透明なフィルムドレッシング材は、初期段階の褥瘡を保護し、その治りを早めます。


酸素と水分を含んだハイドロコロイドパッチは、皮膚を保護して適度にうるおった状態に保ち、深い褥瘡にも適切な状況をつくり出します。


もっと深部まで皮膚が侵されたり、体液のにじむ量が多かったり、感染症にかかっている褥瘡には、別のタイプのドレッシング材を用います。


感染していたり体液がにじみ出ていたりする褥瘡の場合、生理食塩水で洗い流してガーゼでそっとふき取ります。


場合によってはもっと強力な洗浄剤も使います。


皮膚の死んだ組織は、医師がメスや化学薬品を使って取り除ききれいにします（デブリドマン）。


創傷治療の新しい方法には、傷口を吸引する真空補助閉創器具、細胞の成長を促す物質（主にタンパク質）である増殖因子、患者を高圧酸素で満ちた特別な部屋に入れて行う高圧酸素療法、人工皮膚移植などがあります。


深い褥瘡は治療が困難です。場合によっては正常な皮膚を損傷部に移植する必要があります。


しかし、この手術はうまくいくとは限らず、特に栄養状態が悪い高齢者の場合は成功させるのが難しくなります。


深い褥瘡に感染症が起きた場合、抗生物質を投与します。


褥瘡の下の骨にまで感染が及んだ場合（骨髄炎）は特に治療が難しく、血液によって感染症が広がるおそれがあります。


こうなると、抗生物質での治療を何週間も続けなくてはなりません。










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